Что такое диссоциальное расстройство личности
Этим термином практикующие психотерапевты обозначают конверсионные психические отклонения. Второе название диссоциального расстройства – «раздвоение личности», то есть нарушение идентичности. Для пациентов характерно значительное изменение комплекса психических функций, сознания, памяти, осознания собственного единства, а также ощущения его непрерывности, объединённых в психике здорового человека в одно целое.
По МКБ-10 диссоциативное расстройство личности имеет шифр F60.2 — тяжёлая патология, характеризующаяся серьёзными отклонениями в поведении. Диссоциативные изменения не возникают на фоне повреждения мозга или какого-либо органического заболевания, но практически всегда связаны с личностным социальным разложением.
Диссоциальное расстройство личности – это негативное поведение, с трудом поддающееся изменению посредством приобретённого опыта, включая физическое и моральное наказание. Оно отрицательно влияет одновременно на несколько сфер жизни. Люди, имеющие в анамнезе диссоциативное расстройство, легко впадают в агрессию, и, находясь в агрессивном состоянии, способны совершить насилие. Также они плохо переносят неудачи, дают правдоподобное объяснение своим асоциальным действиям, провоцирующим конфликт с людьми, или обвиняют в произошедшем других.
Причины диссоциативного расстройства
Развитие диссоциального расстройства вызывает совокупность многих факторов:
- плохой семейный анамнез (наличие расщепления личности у кровных родственников);
- психологические травмы, насильственный опыт и отсутствие защиты в детстве;
- длительное стрессовое состояние;
- повышенная тревожность.
Чаще всего диссоциативная патология встречается у впечатлительных, имеющих богатое воображение личностей, которые могут самостоятельно входить в лёгкий транс.
Признаки диссоциального расстройства личности
Психиатры отмечают несколько основных симптомов, позволяющих установить это заболевание. Они напрямую связаны с нахождением в одном индивидууме нескольких личностей. Больной в определённом жизненном эпизоде отстраняется от конкретной ситуации и превращается в другую личность, кардинально отличающуюся физическими действиями, поведением, которое чаще всего приобретает диссоциальный характер, манерой разговаривать и голосом.
Для диссоциативного типа расстройства характерны следующие признаки.
- Нестабильный эмоциональный фон.
- Амнезия. Из памяти индивидуума полностью стираются события, происходившие в периоды доминирования других личностей.
- Странности в разговоре. Индивидуум беседует сам с собой, изменяя при этом интонацию, словно разговаривают 2 человека.
У части эмоционально нестабильных фиктивных людей есть другие расстройства психики и девиантное поведение, что выражается в следующих проявлениях:
- нарциссическое отношение к себе и равнодушие к чувствам других;
- несоблюдение социальных правил и пренебрежение обязанностями;
- импульсивность и склонность к агрессии, включая насилие;
- отсутствие стыда и вины за содеянное;
- игнорирование прав окружающих.
Возможно появление депрессии, перепадов настроения и повышенной тревожности.
Лечение и прогноз
Лечение диссоциального расстройства с множественными личностями в многопрофильном центре «Источник жизни» осуществляют доктора, практикующие в области психотерапии, клинической психологии и психиатрии. Терапия начинается с дифференциальной диагностики. Специалист должен сразу исключить группу психических расстройств, пограничное, шизотипическое или биполярное расстройство, делирий, деменцию или умственную отсталость, имеющие сходную симптоматику. С этой целью проводят энцефалографию мозга, КТ и МРТ.
Определённого способа полного избавления пациента от этой патологии не существует. Однако есть несколько терапевтических методов, позволяющих эффективно контролировать состояние больного с этой психологической проблемой:
- Медикаментозное лечение. Социопатам назначают препараты, помогающие справиться с неустойчивым настроением, депрессией и агрессией.
- Когнитивно-поведенческая терапия, позволяющая изменить действия и мышление индивидуума с диссоциативными изменениями.
- Индивидуальная и семейная психотерапия.
В редких и тяжёлых случаях диссоциативного расстройства и неэффективности проведённого лечения пациенту могут назначить электросудорожную терапию.
Прогноз диссоциального расстройства личности бывает более или менее благоприятным только при своевременном начале терапии, хотя даже в этом случае возможно только достижение длительного периода ремиссии, так как диссоциативные изменения, возникшие в психике индивидуума, относятся к хроническим.
При обращении для лечения диссоциального расстройства в клинику «Источник жизни» больные получают гарантию на достижение стойкой ремиссии. Это стало возможным по причине того, что наши психиатры применяют для нормализации самочувствия таких больных инсайт-ориентированную психодинамическую терапию, продолжающуюся годами и нацеленную на преодоление любых травмирующих ситуаций. Звоните круглосуточно: +7 909 432–19–54.
Список используемой литературы:
- Москаленко В.Д., Ванюков М.М., Соловьева З.В. Ассортативность браков больных алкоголизмом // Генетика человека и патология. - Томск, 1989. - С. 89-90.
- Собчик Л.Н. Метод цветовых выборов (Модифицированный цветовой тест Люшера). - М., 1990.
- Фридман Л.С., Флеминг Н.Ф., Робертс Д.Х., Хайман С.Е. - Наркология.
- Усатенко М. С. Функциональные взаимоотношения дегидрогеназ при нейрогенных и гормональных нарушениях обмена и алкоголизме: Автореф. дис. . . . д-ра мед. наук. — СПб., 1991. — 48 с.
- Эпштейн И.Ц., Эпштейн О.И. О повторном лечении больных алкоголизмом методом А.Р. Довженко / Эпштейн И.Ц., Эпштейн О.И. // Вестн. гипнологии и психотерапии.- СПб., 1992.- № 2.- С.45-47.
- Немчин Т.А., Цыцарев С.В. Личность и алкоголизм./ Немчин Т.А., Цыцарев С.В. //. - Л.: Изд-во Ленингр. ун-та, 1989. - 192 с.
- НМИЦ психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского
- Терапевтический архив
